2019年4月19日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準首款治療注意力缺陷多動障礙(ADHD)醫(yī)療器械的銷售。該處方裝置名為Monarch外三叉神經(jīng)刺激(eTNS)系統(tǒng),適用于未服用ADHD 處方藥的7至12歲患者,是首個獲得FDA授權(quán)的ADHD非藥物治療的方法。這種新的設(shè)備提供了一種安全的、非藥物的選擇,通過溫和的神經(jīng)刺激治療兒童ADHD患者。
多動癥是一種常見的疾病,始于兒童時期,癥狀包括難以集中注意力、難以控制行為和高度活躍。對多動癥的診斷需要醫(yī)療專業(yè)人員進行全面的評估。對于接受ADHD診斷的人來說,注意力不集中、多動、沖動的癥狀是慢性的長期的,會影響身體機能,使其落后于正常發(fā)育年齡段。
Monarch eTNS系統(tǒng)應(yīng)在護理者的監(jiān)督下在家使用,它是一款手機大小的醫(yī)療器械。裝置產(chǎn)生一個低電壓脈沖,通過電線連接到患者前額的貼片。這一系統(tǒng)通過低電壓脈沖刺激三叉神經(jīng)末梢,從而影響與ADHD相關(guān)的腦區(qū)的活動。對于患者來說,這會導(dǎo)致皮膚輕微的刺痛感。Monarch eTNS系統(tǒng)的療效在一項臨床試驗中得到證明,該試驗將eTNS作為唯一治療或單一治療與安慰劑裝置進行了比較。共有62名患有中重度多動癥的兒童參加了該試驗。患者每晚接受eTNS或安慰劑器械治療,四周后,使用ADHD評分系統(tǒng),患者的ADHD癥狀下降水平顯著高于對照組,eTNS組ADHD評分從34.1分降低到23.4分,對照組從33.7分降低到27.5分。
使用eTNS最常見的副作用為:嗜睡、食欲增加、睡眠困難、咬牙、頭痛和疲勞,無嚴重不良反應(yīng)。