2019年5月24日,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)片劑Piqray (alpelisib)與內(nèi)分泌法fulvestrant聯(lián)用,治療絕經(jīng)后婦女或男性激素受體(HR)、人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性(HER2-),PIK3CA突變的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。Piqray是磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)的抑制劑,這是FDA批準(zhǔn)的首個(gè)用于乳腺癌的PI3K抑制劑。
Piqray的有效性通過(guò)開(kāi)展SOLAR-1試驗(yàn),這是一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn),共有572名攜帶PIK3CA突變HR陽(yáng)性或 HER2陰性乳腺癌患者參加。試驗(yàn)結(jié)果表明,在341例PIK3CA突變患者中,Piqray與fulvestrant的組合療法顯著提高患者的無(wú)進(jìn)展生存期(中位數(shù)為11.0個(gè)月)。
Piqray的常見(jiàn)副作用是高血糖、肌酐增加、腹瀉、皮疹、血液中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、肝酶升高、惡心、疲勞、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低、脂肪酶(胰腺釋放的酶)增加、食欲下降、嘔吐、體重減輕、低鈣水平和脫發(fā)等。