2018年12月21日,,美國FDA批準Elzonris (tagraxofusp-erzs)用于兩歲以上母細胞性漿細胞樣樹突狀細胞瘤(BPDCN)患者的治療。
BPDCN是一種皮膚起源,,繼發(fā)累及骨髓導致白血病的少見疾病,,臨床上呈現(xiàn)侵襲性,,常以皮膚病損為首發(fā)癥狀,可同時累及骨髓,、淋巴結,、其他軟組織及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,,老年患者多見,男性多于女性,,預后不良,。此前BPDCN的標準療法為強化后骨髓移植,而很多BPDCN患者對強化治療不能耐受,。BPDCN的出現(xiàn),,給了患者更多選擇性。
Elzonris的獲批,,是基于在初治和經(jīng)治BPDCN患者中開展的一項多中心,、多隊列、開放標簽,、單臂研究(STML-401-0114,;NCT02113982)的數(shù)據(jù)。第一隊列中,,13例初治BPDCN患者接受了Elzonris標簽劑量和時間表治療,,7例(54%)實現(xiàn)完全緩解或臨床完全緩解(CR/CRc),中位CR/CRc持續(xù)時間未達到(范圍:3.9個月-12.2個月),。第2隊列中,,15例復發(fā)性或難治性BPDCN患者接受了Elzonris治療,1例實現(xiàn)CR緩解,,1例實現(xiàn)CRc緩解,。
Elzonris最常見的不良反應(發(fā)生率≥30%)是毛細血管滲漏綜合征、惡心,、疲勞,、發(fā)熱和體重增加。最常見的實驗室異常(發(fā)生率≥50%)是白蛋白,、血小板,、血紅蛋白、鈣和鈉減少,,葡萄糖,、ALT和AST增加。
Elzonris一個治療周期為21天,,第1-5天每天靜脈注射劑量為12mcg/kg,,注射時間為15 min。