2019年2月22日,,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)trifluridine/ tipiracil(LONSURF, 大鵬藥品工業(yè)株式會(huì)社)用于既往已接受至少2種化療方案的轉(zhuǎn)移性胃或胃食管交界腺癌成人患者的治療。LONSURF為trifluridine和tipiracil這兩種成分的混合片劑,,trifluridine是核苷代謝抑制劑,tipiracil是胸苷磷酸化酶抑制劑,。
此次批準(zhǔn)基于一項(xiàng)全球性、隨機(jī)的臨床研究數(shù)據(jù),。該研究在既往接受標(biāo)準(zhǔn)療法治療后病情進(jìn)展或?qū)?biāo)準(zhǔn)療法不耐受的經(jīng)治晚期胃癌或胃食管交界腺癌患者中開(kāi)展,,評(píng)估了Lonsurf聯(lián)合最佳支持療法(BSC)方案相對(duì)于安慰劑聯(lián)合BSC方案的療效和安全性。結(jié)果顯示,,該研究達(dá)到了主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn):在整個(gè)研究群體中,,與安慰劑+BSC方案相比,Lonsurf+BSC方案使總生存期(OS)實(shí)現(xiàn)了臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善,、死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了31%(HR=0.69,,單臂p=0.00029)、中位OS延長(zhǎng)了2.1個(gè)月(5.7個(gè)月 vs 3.6個(gè)月),,并且安全性與Lonsurf的用藥經(jīng)驗(yàn)一致,。
本次臨床試驗(yàn)中,使用Lonsurf治療的患者最常見(jiàn)的不良反應(yīng)或?qū)嶒?yàn)室異常(發(fā)病率≥10%)為中性粒細(xì)胞減少,、貧血,、惡心、食欲下降,、血小板減少、嘔吐和腹瀉,。